Autoinmunidad
El síndrome antifosfolípido (SAF) es un trastorno autoinmune en el cual el sistema inmunitario produce anticuerpos llamados antifosfolípidos, que pueden aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos (trombosis) y complicaciones durante el embarazo. Los antifosfolípidos son una clase de anticuerpos que atacan las proteínas unidas a los fosfolípidos, que son componentes de las membranas celulares y de las plaquetas.
Los antifosfolípidos pueden causar una variedad de manifestaciones clínicas, incluyendo:
- Trombosis venosa y arterial: Los coágulos sanguíneos pueden formarse en venas profundas (trombosis venosa profunda) o arterias, aumentando el riesgo de eventos como embolia pulmonar o accidente cerebrovascular.
- Complicaciones obstétricas: El SAF puede provocar abortos espontáneos recurrentes, muerte fetal intrauterina y preeclampsia.
- Trombocitopenia: Una disminución anormal del recuento de plaquetas en la sangre.
- Manifestaciones dermatológicas: Pueden incluir livedo reticularis (moteado o malla rojiza en la piel), úlceras cutáneas y lesiones similares a nódulos.
El diagnóstico del síndrome antifosfolípido se basa en la presencia de criterios clínicos y la detección de anticuerpos antifosfolípidos en la sangre mediante pruebas de laboratorio específicas. Algunos de los anticuerpos comúnmente evaluados incluyen anticuerpos anticardiolipina (aCL), anticoagulante lúpico (AL) y anticoagulante lúpico dependiente de β2-glicoproteína I (anti-β2-GPI). Estos anticuerpos pueden detectarse mediante técnicas como ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) o pruebas de coagulación especializadas.
Cosas a tener en cuenta
El tratamiento del síndrome antifosfolípido puede implicar anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos y reducir el riesgo de complicaciones trombóticas, así como otras terapias dirigidas a tratar manifestaciones específicas, como la trombocitopenia o las complicaciones obstétricas. El manejo multidisciplinario con reumatología, hematología, obstetricia y otras especialidades médicas es fundamental para un enfoque integral del tratamiento del SAF.
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